湖南2026年城乡居民医保400元,买城乡居民医保到底有什么用!
发布日期:2025-10-08 14:17 点击次数:170
相信很多人都已经开始陆陆续续缴纳城乡居民医保了,2026年湖南的城乡居民医保费用还是400元,没有上涨,并且职工个账代缴城乡居民医保,也已经开通了,能通过这个入口来缴纳城乡居民医保费用。
看到很多人说,不想买了,买了也没用,其实小编觉得400元可以保一年,有一个基础的医保保障还是比较划算的,在网上见过太多人,由于没有买医保,然后突然生病,被医保费用压垮的人,今天小编就想给大家分享下,400元买的城乡居民医保到底有啥用。
一、看门诊,可以使用门诊统筹报销
看到很多人吐槽,说买了城乡居民医保,去医院看门诊一分钱都没报销。其实是因为去的地方不对,湖南城乡居民医保的门诊统筹报销,只能去基层医院使用,二甲、三甲、省级头部医院、跨市、跨省都是没办法使用的。
#医保报销#
哪些是基层医院:社区服务医院、社区服务中心、乡镇卫生院、乡镇卫生所、高校校医院这些都属于基层医院。
起付线和报销比例:无起付要求,报销比例70%,只要去基础医院,在医保报销范围内的,办理结算的时候就自动会报销。
报销额度:每个市都不一样,比如长沙市是560元每年,报销额度每年都会清零,到下一年度会自动产生新的报销额度。
二、高血压、糖尿病两个病种也有单独的门诊报销额度(只能去基层医院用)
起付线和报销比例:无起付线要求,报销比例70%;
报销额度:高血压每年是360元,糖尿病每年是600元。
有这两个病的,可以直接去基层医院拿药,可以享受统筹报销额度。
三、慢特病也有单独的门诊报销额度(需要先备案,备案通过之后才能享受报销)
起付线和报销比例:没有起付线要求,报销比例为70%;
报销额度:每个病种的报销额度都不一样,如何判断自己的病是不是慢特病,可以搜一下湖南慢特病病种,到处都有详细的说明。
注意:湖南目前只有10个慢特病病种支持异地就医结算,如果不在这10个病种之内的话,可以带资料回参保地报销。
四、怀孕生孩子也可以报销
产前检查费用:600元,孕20周之后做好生育登记,办理结算的时候拿单子直接去窗口,就可以享受产前检查费用报销额度。
生孩子:顺产2000元,难产3000元,出院的时候就可以直接报销,省内以内不需要做异地备案,目前系统已经打通,可以直接报销。省外异地也不需要做异地就医备案,可以带资料回参保地享受报销额度。
五、住院也可以享受报销(不同的医院等级,起付线要求和报销比例不一样)
以上图为例,居民医保异地就医分为四种情况:
1、备案类型选的是长居类型的,报销比例和起付线要求跟参保地一样,不会降低。
2、备案类型选的是临时转诊,报销比例比参保地降低5%。
3、备案类型选的是临时就医,报销比例比参保地降低10%。
4、没有做异地就医备案,拿回参保地进行报销,报销比例比参保地降低10%。
六、大病报销(不是只有得了大病才能报销,只要满足大病报销起付线要求,就会自动启动大病报销,在办理结算的时候会直接报销)。
以上图为例,不同的居民大病起付线要求不一样,报销比例也不一样,属于特困人群和低保户的大病起付线要求为8000,报销比例按阶梯报销,报销额度没有设置上限。不是特困人群,起付线要求为16000元,报销比例阶梯比例进行报销,报销额度上限为40万。